Evakuační lístek

Evakuační lístek:

Adresa osoby (rodiny) : _______________________________________________________

Jméno, příjmení: ____________________________________________________________

Počet se mnou evakuovaných osob:___________

Odjeli jsme dne ............................. v .................... hod.

 

Budeme se zdržovat na adrese:_________________________________________________

Telefon:__________________

 

V obydlí nezůstala žádná osoba:

Druh, počet a umístění ponechaných zvířat v obydlí:__________________________________

Umístění krmiv:______________________________________________________________

 

Podpis:______________

 

Lístek ponechte na viditelném místě u vchodových dveří. Ponechte volný přístup k domácímu zvířectvu a krmivu.